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為每例病人節(jié)省1萬(wàn)元!她守護(hù)婦女-u0026#34;難言之隱-u0026#34;,創(chuàng)新手術(shù)治愈率達(dá)95%(守護(hù)病人的感悟)

她身兼數(shù)職,既要管行政、忙臨床,又要帶學(xué)生、做研究。但她最大的愿望是幫助更多的女性患者治愈疾病。她創(chuàng)立的符合亞洲人特點(diǎn)的"協(xié)和式"手術(shù),與國(guó)際上的療效相當(dāng),但花費(fèi)僅國(guó)外的1/4,得到國(guó)際同行的認(rèn)可。此外她還是國(guó)際婦科泌尿雜志的唯一中國(guó)籍編委,主編了全國(guó)第一部女性盆底學(xué)專(zhuān)著《女性盆底學(xué)》。她就是,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系主任朱蘭教授。

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創(chuàng)新臨床技術(shù) 為盆底重建術(shù)打上"協(xié)和"標(biāo)簽

我國(guó)首個(gè)成年女性盆底疾病流行病學(xué)研究顯示,我國(guó)成年女性尿失禁和盆腔器官脫垂患病率高達(dá)40.5%,根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)推算,中國(guó)女性盆底功能障礙性疾病患者約有1.5億人。"盆底疾病是女性的難言之隱,但可防可治。"朱蘭表示,每位女性應(yīng)該擁有一個(gè)高質(zhì)量的晚年生活。而盆底重建手術(shù)是目前針對(duì)這些疾病最有效的治療手段,但由于手術(shù)操作有盲區(qū)易損傷,且各種族間差異較大,因此手術(shù)安全性較差。

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從2004年起,朱蘭和北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、中國(guó)工程院院士郎景和教授開(kāi)展了盆底臨床應(yīng)用解剖學(xué)研究,從而提出針對(duì)中國(guó)女性的手術(shù)操作安全性建議。根據(jù)這些建議完成手術(shù)千余例,結(jié)果未發(fā)生一例膀胱損傷,手術(shù)安全性得到大幅提高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際數(shù)據(jù)。

針對(duì)中國(guó)人骨盆特性和盆腔器官特點(diǎn),朱蘭研制出可重復(fù)使用的具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的系列盆底縫合器等,獲得多項(xiàng)專(zhuān)利,并基于臨床解剖和計(jì)算機(jī)模型的研究結(jié)果,設(shè)計(jì)出適合國(guó)情和國(guó)人盆骨特點(diǎn)的微創(chuàng)且經(jīng)濟(jì)的多種重建術(shù)——"協(xié)和式盆底重建術(shù)"。

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這個(gè)手術(shù)對(duì)重度子宮脫垂和復(fù)發(fā)病例的一年治愈率達(dá)90~95%,為每例病人節(jié)省花費(fèi)1萬(wàn)元左右。與國(guó)際上經(jīng)典手術(shù)療效相當(dāng),但花費(fèi)僅國(guó)外的1/4,且并發(fā)癥低,在國(guó)際權(quán)威婦產(chǎn)科雜志《Menopause》上發(fā)表后,得到國(guó)際同行的認(rèn)可。

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追求卓越科研、創(chuàng)造第一

朱蘭的科研能力令人折服。僅2015年一年,朱蘭帶領(lǐng)的盆底疾病團(tuán)隊(duì)10多個(gè)人居然完成10多篇SCI論文,它的每一篇背后都是繁重的實(shí)驗(yàn)工作,而每一篇文章都要經(jīng)過(guò)朱蘭反復(fù)的修改校正,其工作強(qiáng)度可想而知。她率領(lǐng)的課題組相關(guān)研究成果在國(guó)際婦科泌尿年會(huì)大會(huì)發(fā)言和刊登在性醫(yī)學(xué)的頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《Journal of sexual medicine》,得到國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度認(rèn)可。近年來(lái),在朱蘭的率領(lǐng)下,北京協(xié)和醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先采用組織工程技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用,成功率可達(dá)100%,這項(xiàng)技術(shù)已在全國(guó)數(shù)十家醫(yī)院得到推廣和應(yīng)用。

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本著嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,為了讓我國(guó)有自己的關(guān)于大樣本尿失禁的流行病學(xué)資料,朱蘭帶領(lǐng)課題組首先進(jìn)行了北京地區(qū)5300名成年女性的流行病學(xué)調(diào)查,在此基礎(chǔ)上,完成了2萬(wàn)成年女性的調(diào)查,良好質(zhì)控,問(wèn)卷合格率達(dá)到95%的高標(biāo)準(zhǔn)。課題組還首次完成了北京地區(qū)6個(gè)區(qū)(縣)3058例成年女性糞失禁流行病學(xué)調(diào)查,所有這些都為盆底疾病的診治措施的制定提供了依據(jù)。

好醫(yī)生要耐得住寂寞、耐得住清貧

作為國(guó)內(nèi)最好的女性盆底疾病和生殖道畸形領(lǐng)域?qū)<遥磕杲釉\的患者在全國(guó)各大醫(yī)院中居于首位。朱蘭教授的門(mén)診總是人滿為患。但朱蘭一直笑瞇瞇地問(wèn)好、介紹病情、給出治療方案……整個(gè)過(guò)程干脆利索,有條不紊。

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朱蘭說(shuō),她這個(gè)年資的醫(yī)生就應(yīng)該多看些病人,要有一定的量,希望學(xué)到的東西能為更多的病人做點(diǎn)事,讓更多的疑難病人走進(jìn)來(lái)。大量的門(mén)診帶來(lái)的一定是留給每個(gè)病人的時(shí)間很少,但朱蘭認(rèn)為:醫(yī)生是為患者服務(wù)的,但又絕對(duì)不等同于一般的服務(wù)行業(yè),不僅僅是態(tài)度好,更重要的是給患者解決問(wèn)題。醫(yī)生只有不斷地學(xué)習(xí),更新自己的知識(shí),掌握最新最前沿的技術(shù),提高自己的醫(yī)療水平,才能造福更多的患者。

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朱蘭說(shuō):"好醫(yī)生要耐得住寂寞、耐得住清貧"。"未來(lái),我們應(yīng)該將單細(xì)胞測(cè)序、多組學(xué)等新技術(shù)應(yīng)用于盆底疾病的治療,開(kāi)創(chuàng)一個(gè)新局面。"朱蘭呼吁,每位中年女性都應(yīng)該關(guān)注盆底健康。

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本文素材來(lái)源: 京醫(yī)會(huì)、《中國(guó)科學(xué)報(bào)》

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